HOREČKA je zvýšená tělesná teplota nad 38st. C. Měří se nejčastěji v podpaží nebo u malých dětí v zadečku (v tomto případě se z naměřené hodnoty odečtěte 0,5st. C).
Teplota je příznakem nějakého onemocnění. Není třeba (ani při velmi vysoké horečce) panikařit, ale je třeba vědět, co dělat a čeho si všímat.
PŘI TEPLOTĚ NAD 38st. C PODÁVÁME LÉKY NA SNÍŽENÍ HOREČKY.
JAKÉ LÉKY?
Na teplotu existují obecně 2 řady léků:
◾ paralenová řada (účinná látka PARACETAMOL)
◾ ibuprofenová řada (účinná látka IBUPROFEN).
Léky se však prodávají pod různými obchodními názvy, což trochu zhoršuje přehlednost pro rodiče.
JAK SE DÁVKUJÍ?
Dávkování se řídí podle hmotnosti dítěte, ne podle jeho věku (na většině „krabiček“ je dávkování uvedeno špatně, často právě počítáno jen dle věku dítěte).
JAK MÁME LÉKY STŘÍDAT?
Lék z paralenové řady mohu podávat každých 6 hodin, lék z ibuprofenové řady lze podávat každých 8 hodin. Pokud střídáte paralenovou řadu s ibuprofenovou, tak střídáte léky po 4 hodinách (tzn. podáte ibuprofen, za 4 hodiny podáte paralen, za další 4 hodiny opět ibuprofen atd.).
SIRUP NEBO ČÍPKY?
Pokud bude mít dítě horečku a bude zvracet, použijte čípek.
Pokud bude mít dítě průjem s horečkou, použijete sirup.
Pokud dítě nezvrací ani nemá průjem, je jedno jakou formu zvolíte.
Dítě váží 18 kg. Dle tabulky má dostat 8 ml Nurofen baby sirupu (= Ibalgin baby sirupu). Pokud máte doma jen Nurofen junior (= Ibalgin junior), dostane dítě pouze 4 ml sirupu (polovina z 8 ml).
Pokud musíte rozpůlit čípek, dělá se to podélným dělením čípku (účinná látka je ve špičce čípku).
👉 stažení ve formátu JPG
POZOR NA SIRUPY IBUPROFENU!
Vyrábí se 2 druhy („síly“= koncentrace):
◾ Ibalgin baby (Nurofen baby) = 20mg účinné látky v 1ml
◾ Ibalgin junior (Nurofen junior) = 40mg účinné látky v 1ml (tedy dvojnásobné množství účinné látky v 1ml než u „baby“ varianty)
PŘI NAMEŘENÍ TEPLOTY NAD 38ST. C
1. Podám lék na snížení horečky.
2. Poté pravidelně teplotu kontroluji (po podání léků ke snížení teploty účinek nastupuje za cca 2 hodiny, po podání čípků je efekt dříve).
3. Zvážím, zda je nutná kontrola dítěte lékařem. Jistě ne s každou teplotou musím k lékaři a ihned. Záleží na věku dítěte, jeho celkovém stavu a dalších okolnostech.
4. Další důležitá opatření: dostatek chladných tekutin (ne ledových, ale není vhodný horký čaj), možno obklady či vlažnou sprchu (ne u dětí pod 1 rok).
Často rodiče hlásí, že po podání léků na teplotu teplota skoro vůbec nepoklesla. Týká se to zejména dětí do 6 let. Ty mohou mít i 8 febrilních špiček za 24 hodin – dochází opakovaně k rychlým vzestupům teplot. V situaci, kdy dítěti při naměřené teplotě 38st. C podáte lék ke snížení teploty a za 2 hodiny naměříte opět 38st. (nebo teplotu jen lehce nižší), tak si myslíte, že léky nefungují. Není to tak. Znamená to jen, že pokud byste lék proti horečce nepodali, byla by teplota nejspíše mnohem vyšší než těch 38st. C. Lék zafungoval, teplota dál nestoupla a po krátkém snížení opět dochází ke vzestupu teploty. Toto se u dětí do 6 let děje zejména první dny horeček. Signál, že se stav lepší, je delší interval mezi naměřenými teplotními špičkami.
JAK MĚŘIT TEPLOTU?
Doporučuji měřit klasickým digitálním teploměrem v podpaží, ev. u malých dětí v konečníku.
V poslední době se na trhu objevily bezkontaktní teploměry, nicméně jejich přesnost a spolehlivost je minimálně sporná. Z mé zkušenosti je obecně vůbec nedoporučuji, poměr cena a výkon je z mého odborného pohledu nepříznivá (na naměřenou teplotu bezkontaktním teploměrem má vliv mnoho věcí – opocení kůže, vzdálenost od těla při měření, osvětlení místnosti atd.). Obecně vysokou teplotu (přes 39st. C) naměří, ale hraniční (kolem 38st. C) měří nespolehlivě. Bezkontaktní teploměr je doporučován u malých dětí s doporučením, že např. v noci při teplotě dítě nemusíte vzbudit ani rozsvítit v místnosti. Domnívám se, že pokud malé dítě má horečku, je vhodné při kontrole teploty dítě zkontrolovat (zhodnotit stav dítěte – hydratace, barva kůže, reakce dítěte,..).
KDY VYHLEDAT LÉKAŘE VŽDY A BEZ ODKLADU?
(tzn. podat lék na teplotu a poté ihned vyhledat lékaře)
▪ horečka u dítěte do cca 4 měsíců věku
▪ krvácivé projevy na kůži (tzv. petechie či sufuze)
▪ porucha vědomí
POZOR!
Opatrnost je nutná při užívání kombinovaných preparátů, které jsou nabízeny v lékárnách na léčbu chřipky či jiných viróz – nejčastěji jsou tyto preparáty na trhu ve formě nápojů: Coldrex, Vicks, Theraflu a mnoho dalších. Jedná se o léky s různě velkou dávkou paracetamolu. Je tedy nutno toto zohlednit při současném používání paracetamolu ke snížení teploty – nutno si vzít menší dávku samostatného paracetamolu s ohledem na jeho obsah v těchto kombinovaných preparátech.