Infekce lidskými papilomaviry (HPV) „rakovina děložního čípku“

Infekce lidskými papilomaviry (HPV infekce) je pohlavně přenosné onemocnění. Infekce je spojována zejména se vznikem rakoviny děložního čípku u žen, infikují se ale i muži, kteří mohou být zdrojem nákazy pro své partnerky. Výskyt infekce je celosvětový. Nižší je v zemích s rozvinutými preventivními programy, gynekologickým screeningem a zejména očkováním.

Existuje cca 300 typů papilomavirů (značí se číslicemi), z nichž asi 120 způsobuje infekci u člověka. Podle míry rizika vyvolat rakovinné bujení se dělí na nízkorizikové a vysokorizikové typy. Část infekcí je tělo schopno samo eliminovat – „vyléčit“. Některé typy způsobují genitální bradavice (kožní onemocnění v oblasti genitálií). Vysokorizikové typy papilomavirů se podílí na vzniku rakovinného bujení – nejčastěji rakoviny děložního čípku, rakoviny penisu, rakoviny v krční oblasti. Čím delší je přetrvávání infekce, tím větší je riziko vzniku nádorového bujení.

Zdrojem infekce je kolonizovaný (osídlený) jedinec. Kolonizace začíná brzy po zahájení pohlavního života. Míra kolonizace během života kolísá (80% sexuálně aktivních osob se s HPV infekcí minimálně jedenkrát setká) a závisí na intenzitě pohlavního života a četnosti střídání sexuálních partnerů.

Přenos je pohlavním stykem, přímým kontaktem sliznic i kontaminovanými předměty (sexuální pomůcky apod.). Jedná se o nejčastější pohlavně přenosnou infekci. HPV se nevyskytuje v krvi – přenos krví není možný.

Diagnostika:
průkaz DNA viru ve stěrech a tkáních, průkaz rakovinného bujení v tkáních a odebraných buňkách (cytologie).

Prevence:
Bezpečné sexuální praktiky, partnerská věrnost, případně sexuální abstinence, očkování.


OČKOVÁNÍ PROTI PAPILOMAVIRŮM – „rakovině děložního čípku“

  • na výběr jsou 3 vakcíny – liší se účinností, účinkují na různé množství kmenů papilomavirů
  • očkovací schéma u všech stejné: 2 dávky s odstupem minimálně 6 měsíců
  • vakcína plně či částečně hrazená z veřejného zdravotního pojištění při aplikaci mezi 13. a 14. rokem u dívek i chlapců
  • kmeny 16 + 18

OCHRANA: 70% nádorů děložního čípku

  • bez doplatku
  • kmeny 16 + 18
  • navíc kmeny 16 + 11

OCHRANA: 70% nádorů děložního čípku
+ genitální bradavice

  • bez doplatku
  • kmeny 16 + 18
  • navíc kmeny 16 +11
  • dále navíc kmeny 31, 33, 45, 52, 58

OCHRANA: 90% nádorů děložního čípku
+ genitální bradavice

  • doplatek cca 1700 Kč (dle aktuální ceny vakcíny)

Zajímavé odkazy:

👉 HPV průvodce – pro odborníky i laickou veřejnost
👉 Sekce gynekologie dětí a dospívajících – stanovisko odborné společnosti k očkování

👉 Antikoncepce